Entretien avec Dr. Giuseppe Curigliano

Dr Giuseppe Curigliano

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Nous avons eu le plaisir d'interviewer Dr. Giuseppe Curigliano, membre du conseil exécutif du BIG, responsable de la division clinique de développement précoce de médicaments à l'Institut Européen d'Oncologie de Milan et professeur de cancérologie médicale à l'Université de Milan. Dr. Curigliano sera président de l'ESMO en 2027-2028 et rejoindra le conseil exécutif de l'ESMO le 1er janvier 2025 en tant que président élu.

Lors de cette interview, Dr. Giuseppe Curigliano a partagé ses perspectives sur l'avenir de la recherche sur le cancer du sein et le rôle que joue le Breast International Group (BIG) dans ce domaine.

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Dr. Curigliano, pouvez-vous nous parler de votre parcours professionnel et de ce qui vous a motivé à postuler et à servir au sein du conseil exécutif de BIG ?

Je suis Professeur Titulaire en Oncologie Médicale à l'Université de Milan et je dirige la Division Clinique du Développement Précoce des Médicaments à l'Institut Européen d'Oncologie, à Milan, en Italie. Je suis spécialisé dans le développement de médicaments pour les tumeurs solides, avec un intérêt particulier pour le cancer du sein. Après une expérience en laboratoire aux États-Unis, où j'ai travaillé sur l'immunologie du cancer, je suis devenu spécialiste du cancer à temps plein à l'Institut Européen d'Oncologie depuis 2001. Cet institut est l'un des principaux centres de recherche sur le cancer au monde et le principal centre en Italie, classé troisième en Europe et douzième au niveau mondial. J'ai travaillé au sein du International Breast Cancer Study Group (IBCSG) sous la présidence scientifique d'Aron Goldhirsch. À la recommandation du regretté Professeur Hans-Jörg Senn, j'ai repris le flambeau pour la coordination scientifique de la Conférence de Consensus de St. Gallen sur le traitement précoce du cancer du sein. J'ai également été co-président de la réunion sur le cancer du sein IMPAKT, fondée par les Professeurs Martine Piccart et le regretté José Baselga, qui s'est tenue annuellement de 2009 à 2017. J'ai également été co-président scientifique du premier Congrès ESMO sur le Cancer du Sein, organisé par la Société Européenne d'Oncologie Médicale (ESMO). Actuellement, j'etais Président du Comité des Directives de Pratique Clinique de l'ESMO et je suis Président Élu de la société.

Plusieurs raisons m'ont motivé à postuler et à servir au sein du conseil exécutif de BIG :

  1. Passion pour l'avancement de la recherche sur le cancer du sein : Rejoindre le conseil exécutif de BIG offre une opportunité unique de contribuer à l'avancement des connaissances scientifiques et aux percées dans le domaine du cancer du sein.
  2. Collaborations mondiales et réseautage : Cette opportunité de réseautage mondial peut favoriser des partenariats précieux pour promouvoir des recherches innovantes et d'autres initiatives collaboratives.
  3. Engagement à renforcer les collaborations internationales : BIG est une organisation mondiale, et je reconnais l'importance de favoriser les collaborations entre différents pays et régions pour relever les défis mondiaux du cancer du sein. En quelques mots, BIG est l'endroit idéal pour penser grand et améliorer les résultats pour les patient·es atteint·es de cancer du sein.

Quelle expertise spécifique pensez-vous pouvoir apporter à la fois au conseil exécutif de BIG et à l'organisation dans son ensemble ?

Je pense que ma première contribution à BIG est de servir. Je peux servir par mon expérience médicale et scientifique en orientant les priorités de recherche, en favorisant les propositions d'essais cliniques, et en veillant à ce que l'organisation reste à la pointe des avancées dans le domaine. La mise en œuvre de projets de recherche réussis doit se concentrer sur les besoins non satisfaits des patient·es et s'appuyer sur l'énergie de la prochaine génération de jeunes chercheur·euses. Mon réseau mondial peut faciliter les collaborations avec des chercheur·euses, des institutions et des organisations du monde entier. Cela peut renforcer la portée globale du BIG, favoriser les partenariats et faciliter l'échange de connaissances et de ressources.

Pouvez-vous citer les éléments que vous jugez essentiels pour le succès continu de BIG dans la prochaine décennie ?

Trois éléments critiques pourraient être vitaux pour le succès continu de BIG dans la prochaine décennie :

  • Recherche innovante et essais cliniques : Conduire continuellement des recherches innovantes et impactantes, ainsi que réaliser des essais cliniques bien conçus, sera crucial pour le succès de BIG. L'organisation doit rester à la pointe de la recherche sur le cancer du sein, en explorant de nouvelles approches de traitement, en identifiant des biomarqueurs et en étudiant des cibles thérapeutiques potentielles. Investir dans des technologies et des méthodologies de pointe peut améliorer la qualité et la pertinence des recherches, conduisant à de meilleures options de traitement et à des résultats améliorés pour les patient·es atteint·es de cancer du sein.
  • Investir dans la jeune génération : Cela est crucial pour garantir l'avenir de BIG et ce, pour diverses raisons :
    1. Continuité et durabilité : La jeune génération représente les futur·es leaders, chercheur·euses et professionnel·les qui perpétueront l'héritage de BIG. En investissant dans leur développement, nous assurons un flux continu de perspectives nouvelles, d'idées innovantes et d'enthousiasme, essentiels pour la durabilité et le succès à long terme de l'organisation.
    2. Pensée innovante et recherche : Les jeunes esprits apportent souvent une perspective unique et sont plus ouverts à explorer des approches innovantes.
    3. Pensée innovante et recherche : Les jeunes esprits apportent souvent une perspective unique et sont plus ouverts à explorer des approches innovantes.
    4. Cultiver une culture d'innovation : Investir dans la jeune génération envoie un message fort sur l'engagement de BIG à favoriser une culture d'innovation et d'amélioration continue. Cela motive l'ensemble de l'organisation à embrasser le changement, à s'adapter aux défis évolutifs et à viser l'excellence dans la recherche sur le cancer du sein et les soins aux patient·es.
  • Approche centrée sur le·la patient·e et plaidoyer : Placer les besoins et le bien-être des patient·es atteint·es de cancer du sein au cœur des initiatives de recherche est crucial pour le succès continu de BIG. Impliquer et engager les patient·es dans la planification, la conception et la mise en œuvre de la recherche peut rendre les recherches plus pertinentes et significatives pour les patient·es. Plaider pour l'accès des patient·es à des traitements innovants, des soins de soutien et des ressources renforcera encore l'impact de BIG sur les soins du cancer du sein à l'échelle mondiale.

Quelles valeurs pensez-vous être essentielles pour assurer un avenir positif et réussi pour BIG ?

BIG a une longue tradition. Depuis sa création, il a fonctionné comme un "consortium de consortiums". Grâce à BIG, les groupes s'appuient sur des ressources combinées pour réduire le gaspillage d'efforts et obtenir des résultats en recherche sur le cancer du sein, impossibles pour un groupe individuel dans un délai comparable. Certaines valeurs, à mon avis, sont essentielles :

  • Excellence et qualité : Viser l'excellence et maintenir les normes de qualité les plus élevées en matière de recherche, d'essais cliniques et de soins aux patient·es devraient être des valeurs fondamentales pour BIG.
  • Approche centrée sur le·la patient·e : Placer les patient·es atteint·es de cancer du sein au centre de toutes les activités est primordial pour l'impact positif de BIG. Veiller à ce que les décisions de recherche et de traitement soient guidées par les besoins, les préférences et les expériences des patient·es permet de fournir des soins plus personnalisés et efficaces pour le cancer du sein.

Innovation et adaptabilité : Adopter l'innovation et être adaptable aux avancées en science, technologie et soins de santé est crucial pour rester à la pointe de la recherche sur le cancer du sein. BIG doit constamment chercher de nouvelles approches, explorer de nouveaux traitements et adapter ses stratégies pour relever les défis évolutifs dans ce domaine.

Quels sont les plus grands défis actuellement rencontrés par tous les acteurs du domaine de la recherche sur le cancer du sein ? Comment pensez-vous que BIG peut jouer un rôle significatif dans ce contexte ?

Le premier défi est le rôle essentiel de l'indépendance académique dans les essais cliniques sur le cancer du sein précoce. La nature des essais adjuvants est cruciale – les études doivent être de grande envergure pour explorer souvent de petites différences dans les résultats, et devraient de plus en plus être adaptées à certains groupes et suivies correctement. Ces essais nécessitent beaucoup de ressources et nous devons établir un nouvel accord entre l'industrie et le milieu académique avec les patient·es comme garant·es. Les intérêts des patient·es peuvent ne pas être bien servis si un certain nombre de questions ne sont pas abordées. Celles-ci incluent la nécessité de sécuriser le financement pour le travail translationnel et le suivi au-delà de la mise en œuvre commerciale. À mon avis, les données et les échantillons biologiques des patient·es inclus·es dans les essais d'enregistrement devraient être disponibles pour consultation et pour des questions de recherche translationnelle. Nous devons renforcer la relation entre l'industrie pharmaceutique et le milieu académique dans cette direction. Un autre défi est lié aux règles réglementaires globales sur la recherche clinique. L'augmentation de la bureaucratie, le coût des médicaments, le manque de couverture de santé pour les participant·es aux essais et les exigences en matière d'assurance dans certains pays sont autant de facteurs qui ont rendu presque impossible la conduite de recherches cliniques académiques. BIG peut jouer un rôle significatif en abordant ces défis. L'incorporation de technologies émergentes et de biomarqueurs dans les essais cliniques peut améliorer la stratification des patient·es et la sélection des traitements, mais peut également présenter des défis en termes de validation et de mise en œuvre. BIG peut également garantir l'inclusivité et la représentation de divers groupes de patient·es dans les essais cliniques, car cela est essentiel pour la généralisation et l'accès équitable aux nouvelles thérapies. BIG peut activement travailler à inclure les populations sous-représentées et à s'assurer que les protocoles d'essai sont pertinents pour les différents profils de patient·es.

Pensez-vous que la recherche sur le cancer du sein produira des résultats impactants sur la pratique clinique au cours de la prochaine décennie ? Si oui, lesquels ?

Je peux mettre en évidence des domaines potentiels de la recherche sur le cancer du sein qui pourraient avoir des résultats changeant les pratiques dans la prochaine décennie :

  • Progrès en immunothérapie : L'immunothérapie a montré des résultats prometteurs dans divers types de cancer, et la recherche en cours sur le cancer du sein explore le potentiel des approches immunothérapeutiques. Les développements dans les vaccins contre le cancer personnalisés, les thérapies par cellules T adoptives et les inhibiteurs des points de contrôle immunitaire pourraient conduire à des résultats significatifs changeant les pratiques, en particulier pour certains sous-types de cancer du sein.
  • Thérapies ciblées pour des mutations spécifiques : Les avancées dans le profilage génomique et la compréhension des sous-types de cancer du sein pourraient conduire à l'identification de mutations génétiques spécifiques et de voies moléculaires pouvant être ciblées par des thérapies de précision. Les traitements ciblés adaptés aux profils tumoraux individuels des patient·es pourraient révolutionner le traitement du cancer du sein et améliorer les résultats.
  • Biopsies liquides pour la surveillance et la détection précoce : Les biopsies liquides, qui impliquent l'analyse de l'ADN tumoral circulant et d'autres biomarqueurs dans le sang, promettent de permettre une détection précoce du cancer, une surveillance de la réponse au traitement et une détection de la maladie résiduelle minimale. L'adoption généralisée des biopsies liquides dans la pratique clinique pourrait améliorer la prise de décision en matière de traitement et la gestion des patient·es.

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